目前，越来越多的国家的健康膳食指南建议通过减少动物脂肪的摄入来减少饱和脂肪的摄入，这对我们的健康有好处。
2019年一篇综述研究设计15项研究，参与者超过5.9万人。作者很想知道遵循这一建议，是否会降低死亡或患心血管疾病(心脏病或中风)的风险。他们评估了用植物油、不饱和油脂或淀粉食品取代动物脂肪和硬植物脂肪至少两年对包括死亡、心脏病和中风在内的健康结果的影响。他们只研究了成年人(18岁或以上)的研究。研究对象包括有心血管疾病和没有心血管疾病的男性和女性。他们不包括急性病人、孕妇或哺乳期妇女的研究。
研究发现，减少饱和脂肪摄入可使患心血管疾病(包括心脏病和中风)的风险降低21%，但对死亡风险几乎没有影响。该综述发现，用多不饱和脂肪或淀粉食物取代饱和脂肪对健康有益。饱和脂肪减少得越多，血清总胆固醇减少得越多，对心血管事件的保护就越大。目前健康的人似乎与那些心脏病或中风风险增加的人(例如，高血压、高血清胆固醇或糖尿病的人)以及已经患有心脏病或中风的人一样受益。男性和女性之间的效果没有差异。
这意味着，如果56个没有心血管疾病的人，或32个已经有心血管疾病的人，在4年左右的时间里减少饱和脂肪，那么就会有一个人避免他们本来会经历的心血管事件(心脏病发作或中风)。有大量的证据可以评估减少饱和脂肪至少两年的效果。这些研究表明，减少饱和脂肪可以降低我们患心血管疾病的风险。该综述的作者认为证据的质量为中等。
不过，饱和脂肪其实有很多种，有动物来源也有植物来源的，比如椰子油、酪梨油成了这两年来成了欧美流行健康食品，这些饱和脂肪是不是和肉类一样都会增加心血管患病风险呢？
2021 年 8 月一项针对 100,000 多人的研究发现，食用肉类中的饱和脂肪与患心脏病之间存在潜在联系。初步研究已在 2021 年 ESC （欧洲心脏病学会）大会上发表。
研究作者、英国牛津大学纳菲尔德人口健康系的 Rebecca Kelly 博士说：“在观察性研究中，饱和脂肪与心血管疾病风险之间的关联以前尚不清楚；我们的发现很重要，因为它们提供了一种可能的解释——这种关系可能因食物来源而异。我们发现，肉类中的饱和脂肪可能比其他食物来源具有更高的风险——部分原因是那些食用大量肉类的人的体重指数 (BMI) 也高于低消费人群。”
心血管疾病是全世界死亡和残疾的主要原因。摄入更多的饱和脂肪会导致低密度脂蛋白 (LDL) 或“坏”胆固醇升高，会增加患心血管疾病的风险。有一些证据表明，不同类型的富含饱和脂肪的食物，尤其是肉类和奶制品，可能与心血管疾病有不同的关联。因此，本研究调查了各种食物中的饱和脂肪与缺血性心脏病、中风和总体心血管疾病（心脏病和中风相结合）的关系。
该研究包括在研究开始时没有心血管疾病的 114,285 名英国生物银行参与者。参与者完成了饮食评估，询问他们前一天吃了什么，以估计他们通常从不同食物（例如奶制品和肉类）中摄入的总饱和脂肪和饱和脂肪。他们还完成了一份详细的生活方式问卷，并进行了血液样本和身体测量。
研究人员使用来自相关医院和死亡记录的信息对参与者进行了大约 8.5 年的跟踪，以确定他们是否患有心血管疾病。在随访期间，分别有 4,365、3,394 和 1,041 名参与者发生了总心血管疾病、心脏病和中风。
分析数据以评估总饱和脂肪和来自不同食物的饱和脂肪的摄入量与心血管疾病结果之间是否存在任何联系,分析考虑了多种生活方式、社会经济和医疗因素。
总饱和脂肪与心血管疾病结果之间没有明确的关联。然而，从肉类饱和脂肪中摄入的总能量高 5% 与心血管疾病和心脏病的总体风险分别增加 19% 和 21% 相关。但在考虑 BMI 后，这种关联并不显着。研究人员还发现，乳制品中的 SFA 与心脏病的关联方向相反，但在考虑 BMI 后，这种关联并不明确。
凯利博士说：“我们的结果表明，BMI 的差异可能是心血管疾病与肉类饱和脂肪之间关联的部分原因。无法确定这是因为肉类中的饱和脂肪对 BMI 有特定影响，还是因为 BMI 较高的人食用更多肉类。此外，很难完全弄清楚饱和脂肪对心血管疾病的部分影响是否可能是通过该队列中较高的低密度脂蛋白胆固醇，因为英国成年人使用降胆固醇药物的比例很高。
凯利博士总结道：“我们建议遵循膳食指南的建议，从饱和脂肪中摄取的能量少于 10%TEE（全天总能量）。我们的研究结果强调了在检查心血管疾病风险时研究饱和脂肪的不同食物来源的重要性，需要进一步研究以确保这些观察结果不受本研究中未测量的饮食或非饮食因素的影响。”
1. 欧洲心脏病学会，https://www.escardio.org.
2.Lee Hooper，Nicole Martin，Reduction in saturated fat intake for cardiovascular disease，Version published: 19 May 2020 Version history.https://doi.org/10.1002/14651858.CD011737.pub2.
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