人体的细胞和组织都使用氧气作为燃料,而这种氧气是由红细胞输送的。在常规血液检查中,显示为低血红蛋白或低红细胞压积。血红蛋白是红细胞中的主要蛋白质,它可以携带氧气输送到整个身体。
刚开始贫血症状不明显,很多人并不会感受到自己的贫血。但是随着贫血的加重,血红蛋白水平也会降到很低,人体就无法获得所需的氧气,因此患者常常会感到虚弱和疲劳,还会出现头昏眼花,晕倒,快速或异常心跳,头痛,呼吸困难,以及儿童和青少年的成长问题。
贫血有哪些类型
贫血大大小小算起来有超过400多种类型,但是主要分为三大类:
1、失血引起的贫血
人体出血肯定会丢失红细胞,通常的原因可能包括:
胃肠道疾病如溃疡,痔疮,胃炎和癌症。
非甾体类抗炎药,例如阿司匹林或布洛芬,可能引起溃疡和胃炎。
女性月经期,特别是月经期间。
创伤后或手术后也是如此。
2、红细胞生成减少或有缺陷引起的贫血
这种类型的贫血原因是身体可能无法生成足够的红细胞,或者不能正常发挥功能(红细胞本身出了问题,或者缺乏足够的矿物质和维生素来正常形成红血球)。
骨髓和干细胞问题:再生障碍性贫血、铅中毒、地中海贫血。
缺铁性贫血:常见于儿童、青少年,素食,经常献血以及胃肠手术的人群。
镰状细胞性贫血:由于基因问题,通常为圆形的红细胞会变成月牙形。
维生素缺乏性贫血,特别是缺乏维生素B12或叶酸导致的巨幼细胞贫血,或者胃黏膜病变后VB12吸收不足导致的恶性贫血。
慢性病因:慢性肾病晚期,甲状腺功能低下,长期慢性病(肿瘤、自身免疫性疾病)等。
3、红细胞受到破坏引起的贫血
红细胞比较脆弱容易受外界因素影响发生破裂,从而引起溶血性贫血。可能是一出生就会出现,也可能成人以后再发生。
自身免疫系统的攻击,如系统性红斑狼疮,还包括常见的新生儿溶血病。
单基因遗传病,例如镰状细胞性贫血,地中海贫血和蚕豆病(G6PD酶)缺乏。
脾肿大伴脾功能亢进,红细胞更容易在其中滞留并被破坏。
身体受到有毒物质损伤,例如感染,毒品,毒素或某些变质食物。
晚期肝脏或肾脏疾病产生的毒素,比如肝硬化,尿毒症。
血管介入物,人工心脏瓣膜,肿瘤,严重烧伤后出现严重的高血压和凝血功能障碍。
癌症常会导致贫血,不明原因贫血要警惕
对于癌症患者来说贫血的常见原因除了放疗、化疗这种对骨髓直接的伤害,另外就是恶心,呕吐和食欲不振导致身体失去很多必要的营养素,比如铁、叶酸和维生素B12等。但是有的癌症本身也会造成贫血,因此这类贫血可能是癌症发病的警讯。
1、胃肠道癌症
成人贫血的主因是血液流失,根据研究成年男性与停经后女性缺铁性贫血的患者中,有6%-12%同时有胃肠道癌症,绝大多数是大肠癌占5-10%。常见症状有不明原因贫血、排便习惯改变、体重减轻、消化道出血、腹痛、腹胀、细便等。
目前医学界已证实胃幽门螺杆菌会引起慢性胃炎,其中15~20%的机率会发展成胃溃疡、十二指肠溃疡;1~2%发展成胃癌;0.1%发展成胃淋巴癌。胃部若感染幽门螺杆菌,就必须要接受根除治疗,以降低胃部病变的风险。
2、 涉及骨髓的癌症
血液癌是通常与贫血有关的一种癌症。那是因为血液癌会影响人体产生和使用红血球的方式。血液癌分为三种主要类型:
白血病:由异常白细胞的快速增多引起的,这些血细胞不善于抵抗感染并降低骨髓产生红细胞的能力导致贫血。
淋巴瘤。淋巴瘤会导致异常血细胞生成,从而损害您的免疫系统。
骨髓瘤。异常的骨髓瘤细胞会削弱人体的免疫系统,使身体更容易受到感染。
3、前列腺癌
患有前列腺癌的男性有时会从前列腺中流血,并可能在精液中流血。从2004年开始的研究表明,前列腺癌患者的骨髓也有异常现象,这可能会影响红细胞的产生。出血和血细胞异常可导致贫血。
4、宫颈癌
宫颈癌是由子宫颈的异常细胞增生引起的,人乳头瘤病毒(HPV)被认为是导致大多数子宫颈癌的原因,子宫颈细胞异常生长常引起出血和铁缺乏症而导致贫血。
治疗贫血更应找出贫血原因
目前血常规已经相当普及,家附近的社区医院就可以检查,但是自行判定贫血的原因是有困难的,更不能自行服用补铁药治疗,以免延误病情。治疗血液流失的原因才是根本,所以一定要找出导致贫血的原因。每年的健康检查可以进行增加粪便常规、胃幽门螺杆菌检查,肠胃镜检查,CT检查,肿瘤标记物来辅助诊断,寻找病因,做针对性治疗。
另外日常生活中养成良好的饮食习惯非常重要,三餐可多摄取蔬果高纤维饮食,少吃高油脂、精加工的食物,戒烟、戒酒并搭配规律运动,保持健康的生活习惯,若能早期发现、早期治疗会发现癌症也没有那么可怕。
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