自1961年以来，美国儿科学会建议在婴儿出生时补充一次维生素K，以补充新生儿体内低水平的维生素K。维生素K含量低会导致新生儿和婴儿的危险性出血。出生时给予的维生素K可以防止因必需维生素含量低而引起的出血。维生素K对人体凝血功能有重要的影响，如果您的血液无法正常凝固，就可能出现异常出血。若是比成人更需要营养的宝宝缺乏维生素K，那么造成的风险可能更严重！
缺乏维生素K会出现的症状
几乎所有宝宝出生时身体的维生素K含量都很低，但在出生后的几天内，体内的维生素K会急速上升而足以抑制出血，然而有些新生儿仍可能出现维生素K缺乏性出血(Vitamin K deficiency bleeding, VKDB)，而此症状会导致宝宝凝血异常，导致宝宝身上可能会出现不预期的瘀青或出血；此症状通常在产后12周内发生，早期警讯是新生儿的鼻子、嘴部或脐带残端、底部出血。
然而有些维生素K缺乏症的宝宝并未出现这些可见的早期警讯，但是如果初次出血是发生在脑部或肠道那就很危险了，因为这属于内出血，很难被发现及确诊，因此可能更容易造成生命危险。下列为您列出，维生素K缺乏性出血(VKBD)的3种状况：
| VKDB类型 | 何时发生 | 特点 |
|---|---|---|
| 早 | 出生后0-24小时 |
|
| 典型 | 出生后1-7天 |
|
| 晚发型 | 通常在出生后2-12周，但在以前健康的婴儿中可能会发生到6个月大 |
|
为什么婴儿更容易维生素K缺乏
所有婴儿，不论性别，种族或种族背景，都有较高的VKDB风险，直到他们开始通常在4-6个月大的年龄开始进食常规食物，以及正常的肠道细菌开始产生维生素K为止。
婴儿出生时体内几乎没有维生素K，因为只有少量的维生素K从母亲那里经过胎盘传递给他们。
产生维生素K的良好细菌尚未出现在新生儿的肠道中。
母乳中维生素K含量低，因此仅母乳喂养的婴儿无法单独从母乳中获得足够的维生素K。
你还可以仔细观察婴儿的外在表现，VKDB发生前有如下征兆：
瘀伤，尤其是婴儿头部和脸部周围
鼻子或脐带出血
肤色比以前更白。对于皮肤较黑的婴儿，牙龈可能显得苍白
出生后头三个星期，宝宝眼睛的白色部分可能会变成黄色。
黑色或黑色且粘稠（也称为“焦油”）或呕吐血的凳子
烦躁不安，癫痫发作，过度嗜睡或大量呕吐都可能是大脑出血的迹象。
如何让宝宝摄取足够维生素K
医师建议宝宝应该在出生后就施打维生素K营养针，这是防止宝宝出现维生素K缺乏性的出血最快也最有效的方法，若您选择给宝宝维生素滴剂，那请确定宝宝有喝下全部的滴剂；至于喝母乳与配方奶的宝宝需要摄取的维生素K分别如下：
喝母奶的宝宝口服3滴维生素K滴剂。
喝配方奶的宝宝口服2滴维生素K滴剂。
请注意，喝母乳的宝宝发生维生素K缺乏性的出血比喝配方奶的宝宝机率大，因为配方奶有添加较多的维生素K，而母亲摄取高维生素K饮食，对母乳的维生素K含量则无太大影响，但您并不需要因此改喂宝宝配方奶，医师建议所有的宝宝应该在出生时就给予维生素K，尽管是喝配方奶的宝宝也一样。即使维生素K缺乏性出血很少见，但一发生就很危险且致命，但是目前也没有任何科学证明维生素K对宝宝有害，因此给予宝宝适量的维生素K，对宝宝健康是有帮助的，因此建议所有爸妈都让新生儿注射维生素K，以预防这个可能致命的疾病。
参考文献：
1. Zipursky A. Prevention of vitamin K deficiency bleeding in newborns. Br J Haematol 1999;104:430–7.
2. Sutor AH, Kries R, Cornelissen EAM, McNinch AW, Andrew M. Vitamin K deficiency bleeding (VKDB) in infancy. Thromb Haemost 1999;81:456–61.
3. American Academy of Pediatrics, Vitamin K Ad Hoc Task Force. Controversies concerning vitamin K and the newborn. Pediatrics 1993;91:1001–3.
4. McNinch AW, Tripp JH. Haemorrhagic disease of the newborn in the British Isles: two year prospective study. BMJ 1991;303:1105–9.
发表评论