辅酶Q10是药还是保健品？

  一、辅酶Q10是药还是营养品？

辅酶Q10（CoQ10），又称为泛醌，是一种复配天然抗氧化剂，存在于心脏、肝脏、肾脏和胰腺细胞内，负责制造能量，在细胞能量生产中，辅酶Q10扮演着协助心脏工作的角色。当然，除了人体自身可以产生辅酶Q10以外，食物补给也可为人体提供少量的辅酶Q10，主要来源为牛肉和鸡肉。

人体中辅酶Q10含量可能也会随着年龄增长和心脏疾病的发生而有所下降。通常人体能产生足够的辅酶Q10，但是，一些药物的摄入（如：他汀类药物）可能会抑制辅酶Q10的生成。

膳食营养补充剂是提高人体体内辅酶Q10水平的最普遍方式。辅酶Q10被吸收到体内后，超过90％的辅酶Q10转化成其活性形式，称为CoQH2-10或泛醇（辅酶）。泛醇具有很强的抗氧化性能。

  二、功效

1. 口服辅酶Q10可治疗充血性心力衰竭；

2. 临床研究发现，一日三次、每日总计服用100毫克辅酶Q10，持续2年后，不良心血管事件，例如住院，心脏衰竭恶化或死亡的发生率显著降低了近一半；

除此之外，被试人群的生活质量如日常活动、易疲劳和呼吸急促也有显著改善。

值得注意的是，必须在长期（2年）补充辅酶Q10后，这些益处方可显现；短期（例如3个月）补充辅酶Q10并没有显著的效果产生[1]；

3. 研究发现，辅酶Q10可以抑制“他汀类”（常被用来降低高胆固醇）药物引起的副作用，包括肌痛（肌肉痛）、疲劳、呼吸困难、记忆力减退和周围神经病变；

4. 每日两次50 mg的CoQ10（每日100 mg），服用30天后可使轻度至中度肌肉疼痛强度降低33.1％；对日常活动的干扰减少 40.3％。其中75％的服用患者症状得到改善[2]；

5. 辅酶Q10可以改善线粒体脑肌病的症状；

6. 有助于预防偏头痛和先兆子痫（妊娠并发症）；

7. 降低心脏疾病复发的可能性；

8. 可用于治疗肌营养不良症、艾滋病和高血压等疾病；

9. 一项对患有21三体综合征（唐氏综合征）的儿童患者研究表明，辅酶Q10补充剂已被证实能将泛醇（辅酶）与辅酶Q10的比率提高到正常水平；

10. 每日摄入150mg的水溶性CoQ10，持续服用三个月后女性眼睛、鼻子和嘴唇周围的皱纹显著减少。

  三、服用方法

1. 辅酶Q10补充剂的建议日剂量变化较大，请仔细阅读产品说明书。除此以外，也可以参照以下剂量服用。

   健康人群每日30~60mg；

   心血管疾病的高危人群（包括高血压患者）每日60~120mg；

   心衰竭或缺血（氧）性心脏病患者每日可提高至200~400mg。

2. 以下建议日剂量可供参考：

• 200mg辅酶Q10可减少孕妇怀孕期间患先兆子痫的风险[3]；

  
  

• 120〜200mg可预防高血压;

  
  

• 150mg可预防心绞痛;

  
  

• 120mg可以减少心脏疾病复发的可能性；

  
  

• 200mg可预防艾滋病;

  
  

• 100mg可预防肌营养不良;

  
  

• 150~160mg（有时需更高）可预防线粒体脑肌病;

  
  

• 200~300mg可提高精子活力[4]；

3. 患有21三体综合征的儿童患者服用辅酶Q10（液态形式）的量根据体重计算，服用量=10（mg）*体重（kg）,服用后可以增加体内泛醇的比例。

 仅供参考，请详细查看服用说明或咨询医生！

  四、注意事项

  1. 尚未对怀孕或哺乳妇女服用辅酶Q10的安全性进行评估；

  2. 在医生指导下，儿童能安全服用辅酶Q10剂量为10 mg/kg/天，服用时间为九个月；

  3. 为防止药物间的相互作用，建议服用血液稀释剂的糖尿病患者遵医嘱服用；

  4. 辅酶Q10可能降低血压，至少应该在术前两周停止服用，以免其影响血压水平；

  5. 服用辅酶Q10可能会影响华法林（具有抗凝效应）的血液稀释效果；

  6. 晚上服用100 mg或更多剂量辅酶Q10可能会导致轻度失眠；

  7. 实验表明辅酶Q10可能降低癌症放疗的有效性[5]；

  8. 在治疗心脏衰竭的过程中，辅酶Q10可用于辅助治疗，但是不可以作为其主要治疗手段。

 参考资料

[1] The effect of coenzyme Q10 on morbidity and mortality in chronic heart failure: results from Q-SYMBIO: a randomized double-blind trial.

[2] Coenzyme Q10 Supplementation Decreases Statin-Related Mild-to-Moderate Muscle Symptoms: A Randomized Clinical Study

[3] Coenzyme Q10 supplementation during pregnancy reduces the risk of pre-eclampsia.

[4] Efficacy of coenzyme Q10 on semen parameters, sperm function and reproductive hormones in infertile men.

[5] Effect of radiation therapy on small-cell lung cancer is reduced by ubiquinone intake.