腿酸脚痛就是生长痛？可能和生长无关

家长朋友们应该都比较熟悉这样的场景，白天孩子精力旺盛玩得很疯，到了晚上睡觉前，经常会跟大人说腿酸或者脚痛。难道这就是所谓的“生长痛”吗？其实，生长痛与生长的关系并没有那么大！

什么是生长痛

生长痛是在发育时，俗称生长板的骨骼分裂，带动身体的成长。一般认为生长痛是因为肌肉跟骨骼的发育没有同步，导致牵扯才会感到疼痛；一般好发在5~6岁、8~12岁左右，大部分的疼痛都发生在夜晚，70%都痛在脚、小腿、大腿、膝盖等位置，到了白天就会缓解。

1.发生部位，以大肌肉的地方为主，偶而伴随骨头疼痛，多半发生在大腿肉前侧、小腿肉后侧，不会出现在上肢；

2.运动时会感觉缓解，但激烈运动后可能让生长痛更严重；

3.发生疼痛的时候不会有红、肿、热、起疹子的发炎症状，虽然可能会间歇性持续几天，但不会连续性的疼痛，也不会伴随身体的其他症状。

科学家发现，生长痛时常发生在两种孩子：活泼运动量大的儿童，以及对疼痛敏感又情绪化的小孩。而上述这两个因素，的确足以解释生长痛的起因。活泼好动的孩子，因为白天在学校快乐的追赶跑跳，腿部肌肉频繁使用，造成了轻微的肌肉发炎和痠痛。而情绪化的孩子则可能夸大疼痛，为了吸引妈妈的爱与安抚，隔天睡一大觉醒来，孩子食欲正常，活力旺盛。

不是所有的痛都是生长痛

1. 骨折

孩子的活动量比较大，骨骼的发育还未成熟，所以很容易造成骨折，再加上患儿年龄较小还不会表达自己的感受，不能正确描述疼痛的特点，所以容易导致误诊。

2. 跖骨痛

比如小孩子可能会因为身高不够，很喜欢垫脚尖走路，但会造成重量都压在跖骨上，形成跖骨痛，因为一走路就痛，可能会误以为是整个脚底板都在痛，误会成生长痛或是足底筋膜炎。

3. 肿瘤、骨髓疾病

除了运动伤害之外，也可能是肿瘤、骨髓的疾病，或是自身免疫性疾病，比如儿童白血病，这时如果没有先去看医师、找到疼痛的原因，乱配长高中药方，可能造成发炎更严重，或是延误就医。擅自帮孩子按摩、推拿，如果是已经有移位或骨折的生长板，可能会变得更严重。

4. 肌肉关节损伤

肌肉若过度使用的时候，也会产生疼痛感。这种症状特别容易发生在运动量比较大的男孩子身上。青少年关节炎容易被误判为生长痛，是因为触压关节时患者会感到疼痛，年幼的孩子不能正确分辨是肌肉痛还是关节痛。特别是髋关节滑膜炎和膝关节滑膜炎。

怎么帮小朋友缓解“生长痛”

1.帮小朋友热敷、按摩或涂抹药膏

用温水给孩子泡脚，拿热毛巾敷在孩子疼痛的部位，这样能促进局部的血液循环，改善肌肉痉挛，松弛神经，减轻痛感。

2.协助小朋友做适当的肌肉伸展

通常可以在家中瑜伽垫上练习，有几个重要部位可以加强练习，比如大腿前侧股四头肌，小腿肌肉伸展练习，以及大腿后肌肉练习。

3.多陪伴小朋友，适度分散注意力

研究发现，有生长痛的孩子比其他孩子更容易发生偏头痛及肚子痛等状况，对于压力的忍受度也较低。

4、均衡营养，补充足够维生素D

2015年，在120 名患有生长痛的儿童中，研究发现维生素 D缺乏症的患病率很高。此外，在服用维生素 D 补充剂后，他们的疼痛有所好转，维生素 D 水平在正常范围内。

如果家里的小朋友出现红肿发热的现象，小朋友的活动力明显下降，疼痛只固定发生在特定部位，白天也持续疼痛，出现发烧的情况，尽量带孩子去儿科及时就诊。

参考资料：

1.徐静,《生长痛发生机制研究现状》。

2.儿基会发布《儿童身高管理指南》。

3.Vehapoglu A, et al. (2015). Are growing pains related to Vitamin D deficiency? Efficacy of Vitamin D therapy for resolution of symptoms. DOI:
10.1159/000431035