尿酸在人体是嘌呤的最终代谢物，来源 80%是体内代谢产生，20%从饮食而来。嘌呤经由肝脏代谢形成尿酸，最后由胰脏将尿酸随尿液排出体外，如果体内产生过多尿酸或肾脏代谢能力不良，会有机会产生高尿酸血症。高尿酸血症是指血液中尿酸水平异常高的表现，正常的尿酸浓度范围的上限是：男性420 µmol/L，女性360 µmol/L。高尿酸通常会伴有急性或慢性痛风关节炎、痛风、尿酸结石、关节畸形等临床症状。高尿酸还会间接造成心血管疾病和肾脏疾病的发生。

是什么原因导致了尿酸升高？

1、尿酸合成速度加快（尿酸合成过多）

饮食：海鲜、动物内脏、肉汤、啤酒、豆芽等食物，嘌呤含量比较高，导致更多尿酸形成。

压力：压力过大或过劳，会让人体代谢细胞的速度降低，使细胞在身体累积、尿酸升高。

含糖饮料：身体在代谢饮料中的糖分时，会消耗大量细胞能量，因而生成大量尿酸。

激烈运动：短时间内过度运动或是减重，容易让肌肉、脂肪崩解，产生肌酸酐和尿酸。

2、尿酸排泄速度变慢（尿酸排泄较少）

高脂及加工食物：油炸食物、碳酸饮料，海鲜、肉类、加工食品容易让尿液pH值降低，使尿酸不容易溶解于尿液之中，浓缩形成尿酸结晶。

肥胖：肥胖可能导致胰岛素抵抗，导致肾脏对尿酸的排泄能力下降，尿酸排出减少。

饮酒：除了酒精会刺激肝脏增加尿酸生成外，代谢后产生的乳酸也会让尿酸更难排出体外。有些酒类由发酵谷物酿造本身就含有高嘌呤，这些都会造成体内尿酸大量累积。

肾脏疾病：高尿酸会伤害肾脏，而肾脏功能不健全，也会让代谢能力降低，导致尿酸升高，如此恶性循环，会让症状越来越严重。若是有肾脏疾病者，必须更加注意定期检测尿酸。

通过限制饮食降尿酸的一些误解

1、只要嘌呤吃得少，就不会产生尿酸？

嘌呤代谢产生尿酸，因此嘌呤摄取过多，会令尿酸增加。由于人体自身合成嘌呤占了8成，通过食物摄取占两成而已。不管动物或植物性食物都含有嘌呤，量有多有少，但是零嘌呤并不可能。戒口未必能够降尿酸，如何顺利排走尿酸才重要。

2、啤酒嘌呤高，白酒嘌呤含量低可以喝？

乙醇会引发乳酸及酮体的积聚，不但会阻碍尿酸排出身体，更会刺激关节发炎引发痛风，因此任何酒精都会对痛风带来影响。而啤酒含有嘌呤，会促进尿酸的合成，因此对痛风患者影响较大。

3、素食普遍嘌呤低，吃了比较安全？

素食不等于低嘌呤饮食，其中也有很多中嘌呤的食物，例如黄豆、豆芽、菌菇类、藻类、芦笋、竹笋等。

4、黄豆和豆芽嘌呤高，豆制品要少吃？

虽然黄豆和豆芽嘌呤高，但是嘌呤具有水溶性在加工过程中易流失，黄豆加工成豆腐或豆腐皮后，其嘌呤含量会大幅下降。有些食物泡发后嘌呤也会降低，干木耳浸水后重量会增加10至12倍，嘌呤含量下降成为低嘌呤食物。

5、节食减肥，少吃就能避免尿酸生成？

节食会令身体缺乏碳水化合物，身体转向燃烧脂肪。燃烧过程中会制造酮体，需由肾脏排走，增加肾脏工作量，从而导致尿酸很难排除。 快速减肥的方式有时还会诱发高尿酸和痛风。

正确降尿酸的方式

1、保持健康的体重

超重或肥胖与血液中尿酸水平升高的较高风险相关，从而增加了痛风的风险。但不是简单减重就可以解决问题，体重如果快速下降，尤其是由于禁食引起的体重下降，可能会增加尿酸水平。因此，人们应该集中精力进行长期的可持续改变以控制体重，例如增加运动锻炼，饮食均衡以及选择营养丰富的食物。

2、避免喝酒和含糖饮料

酒精会造成血液中尿酸升高及痛风的发作，尤其是促成急性痛风性关节炎的发作，其影响为加速体内嘌呤的代谢，产生过多的嘌呤，进而增加体内尿酸的产生，此外酒精也会使体内乳酸增加，减少肾脏尿酸的排出，其中又以啤酒的影响最大，最容易导致痛风的发作，因为啤酒除含有酒精外，另外在制造啤酒的过程中产生的啤酒花则包含许多嘌呤，会在体内进一步代谢成为尿酸，造成血液中尿酸急速升高及痛风的发作。酒精和含糖饮料还会增加饮食中不必要的卡路里，从而可能导致体重增加和代谢问题。

3、减少高嘌呤摄入，而不是戒掉嘌呤

嘌呤是某些食物中天然存在的化合物。随着身体分解嘌呤，它会产生尿酸。嘌呤含量高的食物的代谢过程可能会导致人体产生过多的尿酸而导致痛风。嘌呤含量高的某些食物原本是健康的，所以目标应该是减少嘌呤的摄入，而不是完全避免摄入。

嘌呤含量高的食物大家都比较了解，主要是动物内脏，肉汤、海鲜、菌菇、藻类。嘌呤含量低的一些食物包括：低脂无脂乳制品，坚果，水果和蔬菜，咖啡，全麦大米，面包，土豆等等。

4、果糖摄入要注意

吃水果对身体有很多好处，本身嘌呤不高。但是有些水果含果糖含量高，果糖代谢途径与葡萄糖不同，缺乏负反馈机制，更容易形成肝脏脂肪，进而影响到肝脏对尿酸的代谢。由于肝果糖快速磷酸化引起的细胞内游离磷酸盐减少，将会激活AMP脱氨酶将AMP（腺苷）分解为尿酸。果糖虽然会影响到尿酸升高，但是通过试验观察，每天吃200-400克水果影响不大。而真正要注意的是蜂蜜，饮料中的果葡糖浆，这类食物对高尿酸人群一定要限制。

5、避免增加尿酸水平的药物

某些药物可能会升高尿酸水平。这些药物包括：利尿药，例如速尿（Lasix）和氢氯噻嗪；抑制免疫系统的药物；小剂量阿司匹林。但是，提高尿酸水平的药物在某些方面可能会带来健康益处，尿酸本身也是抗氧化剂，对机体免疫有重要作用，在用药方面要先咨询医生全面评估获取最佳收益。

6、多喝水

这个说来容易，能够坚持的人很少，只需要每天摄取2,000至3,000毫升的水，就能增加尿量，帮助尿酸排泄。