最近中国的疫情总算得到控制了,但欧美国家像是复制了武汉2月份的剧情,人数逐渐飙升。美国川普总统也正式宣布进入紧急状态,不过美国官方仍然不推荐购买口罩?
01
口罩有什么作用?
戴医用口罩可以保护您免受新型冠状病毒的侵害吗?这是很多人问的一个问题,其中包括把狗口罩戴在狗身上的宠物主人。
田纳西州范德比尔特大学传染病专家威廉·沙夫纳博士认为佩戴常规的外科口罩,答案是否定的, 它只是用来防止医生的鼻子和嘴巴中的病原体进入手术区域。
N95口罩可以抵御新型冠状病毒,它比外科口罩厚,但是沙夫纳和疾病预防控制中心(CDC)都不推荐将其用于公共用途,至少目前不建议使用。因为戴上这些口罩并长时间佩戴具有挑战性。专家每年都会接受有关如何使这些呼吸器正确贴合鼻子,脸颊和下巴的培训,以确保佩戴者不会在呼吸器的边缘呼吸。“这样做的结果是,由于要通过非常厚的材料,因此呼吸会更困难。您必须很用力呼吸,这有点幽闭恐惧症,而且会变得潮湿和变热。”沙夫纳说。
戴口罩当然不能保证您不会生病,病毒也可以通过眼睛传播,微小的病毒颗粒(称为气溶胶)可以穿透口罩。但是,口罩可有效捕获液滴,而液滴是冠状病毒的主要传播途径,一些研究估计其保护程度约为五倍,而没有单独的屏障就可以了(尽管其他人发现其有效性较低)。
如果您可能与感染者保持密切接触,则口罩会减少疾病传播的机会。如果您显示冠状病毒症状或已被诊断出,戴口罩也可以保护他人。因此,口罩对于照顾病人的卫生保健和社会护理工作者至关重要,也推荐给需要照料患病者的家庭成员使用-理想情况下,患者和护理人员都应戴口罩。
02
亚洲人为什么更习惯戴口罩?
中国是礼仪之邦,从西周《礼记》中就有记载掩口相对,武侠剧里面也经常会有蒙面或绢布遮面。意大利的马可波罗就有这方面记载。
不过真正意义上的发明要归功于微生物学的发展。1895年,德国病理学专家莱德奇发现空气传播的细菌也能造成伤口感染。他根据这一发现,发明了早期的医用口罩,跟今天的口罩差距还是很大的。今天的口罩也称伍氏口罩,1910年10月25日,肺鼠疫由俄国贝加尔湖经中东铁路传入中国满州里。剑桥医学博士伍连德立刻在哈尔滨实行严格的防疫管控措施,其中他发明了一种新式口罩。这种仅需花费国币2分半的口罩,在伍连德的推动下,源源不断地向市民供应,在死亡6万人后,在四个月后彻底终结。。人们为了感激伍连德的成就,将他发明的口罩称为“伍氏口罩”,一直沿用至今。1935年,伍连德获得诺贝尔医学奖提名。
时间来到了2002年至2003年,严重急性呼吸道综合症(SARS)暴发,使口罩再度受宠,很多地区一度脱销。香港有近300人死于该病毒,占全球官方SARS死亡人数的三分之一以上,研究学者香港中文大学呼吸医学专家戴维·许认为,戴着口罩可以预防像COVID-19这样的传染病是“常识”。“如果您站在生病的人面前,口罩会提供一定的保护,口罩可防止呼吸道飞沫进入,这主要是病毒的传播方式。”
他还说,由于这种病毒的性质,口罩的作用在该流行病中可能尤其重要。患有COVID-19的患者通常没有症状,甚至没有症状,一些研究人员认为,在患者无症状的情况下也可以传播该病毒,这意味着患者可能具有传染性并且不知道自己生病了。
虽然缺乏确凿的证据来支持口罩对付这种病毒的有效性并没有理由放弃其使用,因为可能永远也没有确切的科学证据。他解释说,一个适当控制的研究将不可能以道德的方式进行。他说:“你不能随意让人们不戴口罩,有些人戴口罩,然后将他们全部暴露于病毒。”
曾任该市医院管理局顾问的传染病专家曾志强说,戴口罩的目的有两个,不仅是为了保护自己免受感染,而且还最大程度地减少了潜在的感染在体内传播的可能性。每当您预见到有人相距两到三米(6.5至10英尺)时,最好戴上口罩。
中国内地、香港、台湾、日本很大程度上是由SARS的冲击造成了这种当地文化和礼仪上的改变。尽管年轻一代不记得SARS,但他们的父母和兄长确实经历了新型传染病的恐惧和不确定性。戴口罩已经不是医学上的决定了,而是已经渗入到公民自我健康防护的文化认同了,口罩也衍生了许多新的功能,防雾霾,防素颜,拗造型等等。
03
欧美人为什么不太戴口罩?
欧美人不戴口罩是个普遍现象,而且他们对口罩这件事情看法非常复杂,如果让他戴口罩你需要花上很多时间解答他的疑问。
1
没必要戴口罩
对荷兰人来说,生病感冒都是件很正常的事,如果感冒就让它自己好──且多数病也真的会自己好。荷兰人认为免疫力高,你就不会生病,所以即使附近有人生病没戴口罩,你也不用担心;如果你被传染了,代表你抵抗力不佳,不要怪对方没戴口罩。这类想法自然不会让他们对在公共场合频频咳嗽的人行注目礼,或是暗地希望这些人有戴口罩。
不只是荷兰,住在瑞典的刘先生也提到,瑞典地广人稀,连排队搭公交车人和人之间都要隔 3 人的距离,人与人之间互动冷漠、再加上没有娱乐性生活,大家待在家里的时间很长,除了上班之外没什么好出门的。当人少时,疾病就相对不容易传染,再加上这几十年来, 欧洲没有发生过大规模的特殊传染病,更让人们不会产生戴口罩的想法。
2
戴口罩会被当作“异类”被排挤
“德国第一桩新冠肺炎诉讼与口罩有关!”据德国《焦点》周刊9日报道,德国著名机场免税店海涅曼的员工因不满雇主禁止他们在工作中佩戴口罩、手套等防护用品,将后者告上法庭。原来,在欧洲疫情恶化后,一些员工自行戴上口罩,但雇主担心带来紧张和恐慌,导致吓跑顾客,于是下达禁令:如果继续佩戴,我们将把您送回家!
因口罩问题而起的纷争最近在欧洲上演了不少。此前,意大利一名议员戴口罩进入议会被嘲讽,他在发言中强调“戴口罩是为大家安全着想”,并情绪激动地建议“如果你们是聪明人,早就应该戴口罩了”。在瑞士,一名女议员因戴口罩而被逐,理由是“扰乱会议秩序”。
法国于2010年颁布的《禁蒙面法》规定,在公共场合不能使用任何材料遮盖面部。在法国,确实有人出于对《禁蒙面法》的忌惮而不愿意戴口罩。德国的相关法令早在1985年就通过了,荷兰是在2018年通过的禁蒙面法。
3
戴口罩代表病情严重引起恐慌
欧洲人普遍认为:如果你生病了,就应该待在家休息,不要出门。在生病请假相对容易、也比较习惯在家工作的欧洲社会,让这个观念更加稳固。前不久,荷兰代尔夫特理工大学的一批研究生展开了一项关于在欧洲戴口罩的调查,发现大多数欧洲人从小接受的教育是“口罩是重病以及医嘱时才需要戴的东西”,多数受访者看到街头戴口罩的人会感到“不正常”。
在美国,过去一个多月,《环球时报》记者多次遭遇“口罩事故”。前不久,记者在纠结了一番后决定去华盛顿一家大剧院看芭蕾舞演出,由于是戴口罩前往,在入门检票排队时,周遭上下打量的异样目光让记者如芒刺背,就好像自己身上贴上了“病人”的标签。之后,纽约的美国朋友告诉记者,他们在地铁站看到戴口罩的华人被极端分子辱骂、推搡。记者被告诫,在美国其他族裔民众眼里,人只有感染了比较严重的传染病时才会戴口罩。
4
戴口罩与人交流不礼貌
日本学者同美国、加拿大学者进行跨文化研究,发现日本人和西方人通过不同的面部部位去探查情绪变化,这影响戴口罩与否的决定:日本属于“潜藏情绪型文化”,人们善于观察别人眼睛的细微变化,在日本等亚洲国家有“眼睛是心灵的窗户”这一格言;欧美国家是“外显情绪型文化”,视嘴巴为最有表现力的部位。在美国你会发现,医生在与病人交流的时候也会取下口罩,让别人读懂自己的表情语言,这样在他们的眼里是相互尊重的礼貌行为。
美国等西方国家的“病人才戴口罩”观念,不太容易打破。但目前来看,中国的防疫经验已经开始在某些程度上影响美国对于疫情防控的看法,当疫情严重程度不断升高后,美国民众会自发佩戴口罩。“随着疫情日趋严重,欧洲人对口罩的态度肯定会改变,仿效亚洲人戴口罩的人会越来越多。
04
这种观念会改变吗?
对于欧美国家不提倡戴口罩,很多分析也指出一些现实因素,比如口罩储量有限,不可能满足全民使用,优先确保最需要的人(病人和医生)有得用——美国3亿多人,只有4500万只口罩。还有民众很难动员、政府能力不足的问题,像比利时,口罩全靠进口,国内中央-大区-基层三级政府对立,仅1100万人口竟然有不少于9位卫生部长,全国性动员只能停留在建议民众不要恐慌这个层面。
美国等西方国家的“病人才戴口罩”观念,一时半会儿不太容易打破,中国的朋友看了以后非常着急。但从目前来看,中国的防疫经验已经开始在某些程度上影响美国对于疫情防控的看法,当疫情严重程度不断升高后,美国民众会自发佩戴口罩。“随着疫情日趋严重,欧洲人对口罩的态度肯定会改变,仿效亚洲人戴口罩的人会越来越多。
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