黄疸是一种人体异常状态,主要是由于血液中的血红蛋白代谢出现胆红素过高所导致,患者会出现皮肤以及眼白变黄的现象,要注意的是,不是所有的肤色变黄就代表黄疸,某些患者肤色较深、吃太多红黄蔬果诸如红萝卜、木瓜以及芒果等会造成胡萝卜素血症,也会使患者肤色变黄,但如果患者合并巩膜(眼白)变黄时,就有很高的机率是黄疸。
黄疸与肝脏疾病息息相关,象是病毒性肝炎、肝癌以及肝硬化等,此外,总胆管阻塞、溶血性贫血以及蚕豆症等都是黄疸的风险因子。黄疸目前的治疗方式主要还是要先治愈造成黄疸的疾病,但可先以引流术将胆汁排除,再针对不同病因做治疗。
相关症状
黄疸大多会出现的典型症状即为肤色以及巩膜变黄,而当黄疸出现其他的合并症状时可能是某些疾病的征兆,如合并发烧、右上腹痛可能是胆囊结石发炎或是胆道结石,当合并肝功能、凝血功能变差、倦怠感、肝衰竭或是昏迷时可能为猛爆性肝炎或是慢性病毒肝炎急症,合并体重减轻则应怀疑是肝硬化、癌症。
常见成因
黄疸的可能原因如下:
肝脏疾病:病毒性肝炎,如A、B、C型肝炎或是巨细胞肝炎,都有可能并发黄疸,其他如酒精性肝炎、肝硬化、肝癌或转移性肝癌也有发生黄疸的可能。
总胆管阻塞:当体内出现总胆管结石或是肿瘤时,由于压迫到总胆管导致阻塞,肝脏代谢的结合型胆色素无法排出引发黄疸。
溶血性贫血:人体内许多的红血球被破坏后,未结合型胆色素被排入血液中,通常这些病患的肝功能都正常,但其无法足够迅速地把胆色素排除,所以造成黄疸。
新生儿黄疸:新生儿黄疸可分为两类,分别为生理性黄疸与病理性黄疸:
生理性黄疸:通常在婴儿出生两天后出现,一到两周后黄疸症状即消失,不需另行治疗。
病理性黄疸:溶血性疾病、蚕豆症等会造成体内胆色素过多,容易引起新生儿黄疸,可使用照光治疗,若症状较重则需换血治疗。
症状检测
想知道黄疸的严重程度,请来使用症状检测。
紧急处置
新生儿如果出现黄疸一般会立即采取照光治疗,如果无法改善会转以换血治疗。黄疸虽不一定会造成病人的重大伤害,但应该积极就医,追踪病因,避免持续恶化。
何时就医
出现黄疸时,一般都要就医寻找出病因,常为肝脏疾病的前兆。如果合并发烧、胸痛,此时有可能是阻塞性黄疸,如果不及时救治,会有败血症的风险。新生儿如果出现黄疸,也应立即就医诊治。
日常保养
黄疸的预防主要是将并发黄疸的疾病排除,尤其是肝脏疾病,更是并发黄疸的主要疾病类型,顾肝的基本原则是运动、饮食均衡、忌烟禁酒、不乱吃药吃偏方、避免不必要的输血、打针、共享牙刷、刮胡刀,但无法百分之百保证肝脏不会出现任何病变,若身体出现异常仍应就医诊治。
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